Prévenir ou stopper les inconvénients de la ménopause ou l’andropause
Qu’est-ce que la Ménopause ?
La ménopause est la période de la vie d’une femme où les règles (menstruations) s’arrêtent définitivement. Elle intervient généralement entre 45 et 55 ans et en général aux alentours de 50 ans.
La ménopause est un phénomène naturel. Elle survient lorsque les ovaires arrêtent leur sécrétion hormonale (oestrogènes et progestérone) et la formation d’un ovule chaque mois. On dit que la ménopause est véritablement installée lorsque les règles sont absentes depuis une année.
Quels sont les problèmes de santé dus à la Ménopause ?
La ménopause s’accompagne fréquemment de troubles dits climatériques (symptômes qui accompagnent les modifications hormonales associées à l’arrêt de la fonction ovarienne) dont l’intensité varie selon les femmes. Ces symptômes sont dus à la carence hormonale en oestrogènes et en progestérone. Ils ne sont pas systématiques et certaines femmes y échappent complètement.
1) Des bouffées de chaleur ou bouffées vasomotrices
Elles sont présentes chez sept femmes sur dix et se traduisent par :
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La survenue inconstante de frissons, de tremblements, d’une impression de malaise et de vertiges ;
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Une brusque sensation de chaleur intense, montant du torse jusqu’à la face et au cou et suivie d’une rougeur ;
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Des palpitations, des sueurs abondantes et des frissons, précédant un retour à la normale.
Brèves, les bouffées de chaleur durent rarement plus de quelques minutes. Elles peuvent être occasionnelles ou survenir plusieurs fois par heure. Elles se manifestent surtout la nuit et perturbent le sommeil. Elles apparaissent également la journée : elles sont alors favorisées par la chaleur ambiante, la prise d’un repas, l’alcool, l’exercice et l’émotion. Elles sont présentes pendant quelques mois, mais durent parfois pendant plusieurs années.
2) Des sueurs nocturnes
Les sueurs nocturnes peuvent être isolées et survenir sans bouffées de chaleur.
3) Une sécheresse vulvovaginale
La sécheresse vulvovaginale s’installe progressivement et résulte de la chute des hormones féminines. Elle peut être responsable d’une vaginite.
4) Des troubles urinaires
Les infections urinaires sont plus fréquentes. La miction est souvent perturbée avec des fuites urinaires, une envie fréquente d’uriner. Certains troubles climatériques comme les bouffées de chaleur, sueurs, fatigue… peuvent être transitoires, mais persistent parfois au cours de la ménopause. D’autres sont durables comme la sécheresse vaginale, les troubles urinaires. Des symptômes généraux souvent présents après la ménopause. Les femmes ménopausées se plaignent fréquemment de divers symptômes :
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Des maux de tête, une fatigue, des insomnies ;
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Une irritabilité, de l’anxiété ;
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Des douleurs articulaires, diffuses et changeantes, plus marquées le matin et diminuant après le dérouillage matinal.
Le diagnostic de la ménopause repose sur l’absence de règles depuis 12 mois chez une femme d’environ 50 ans. Aucun examen n’est nécessaire dans une situation habituelle.
Qu’appelle t-on ménopause précoce ?
On parle de ménopause précoce lorsque celle-ci survient avant l’âge de 40 ans. Celle-ci peut être spontanée (d’origine génétique) ou provoquée par un traitement :
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Chirurgie (ablation des ovaires par exemple) ;
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Chimiothérapie ;
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Radiothérapie.
Dans ce cas, un traitement hormonal substitutif est prescrit en l’absence de contre-indication jusqu’à l’âge de 50 ans, pour éviter les complications.
Qu’est-ce que l’andropause ?
L’andropause, ou « déficit androgénique lié à l’âge », est la baisse du taux de testostérone parfois observée chez l’homme. L’andropause n’est ni systématique ni forcément accompagnée de symptômes. Le taux de testostérone baisse progressivement.
A quel âge commence l’andropause ?
L’andropause peut débuter vers l’âge de 45 ans. En général, les personnes concernées consultent plutôt vers l’âge de 65 ans. Néanmoins, l’andropause précoce peut s’installer dès l’âge de 20 ans.
Comment se manifeste l’andropause ?
L’un des premiers symptômes constatés est une dysfonction érectile. Celle-ci se traduit par l’impossibilité d’obtenir ou de maintenir une érection satisfaisante durant un rapport sexuel. Les érections peuvent également être de moins bonne qualité et moins fréquentes.
L’andropause peut se manifester également par une baisse progressive de la libido et de l’activité sexuelle. On retrouve certains signes communs avec ceux de la ménopause :
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Baisse générale de tonus ;
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Bouffées de chaleur ;
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Sudation importante en dehors de toute activité physique ;
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Troubles du sommeil ;
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Prise de poids avec une augmentation du périmètre abdominal ;
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Nervosité accrue et irritabilité plus fréquente ;
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Fragilité osseuse ;
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Perte de masse musculaire ;
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Douleurs musculaires et articulaires plus fréquentes ;
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Régression de la pilosité.
La cause principale de l’andropause est le vieillissement, qui fait baisser la sécrétion de testostérone. Les traitements de la prostate et contre la perte des cheveux peuvent accélérer l’andropause. Les médicaments en cause sont :
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les anticonvulsivants (pour traiter l’épilepsie) ;
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les anti androgènes (cancer de la prostate) ;
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le finastéride (traitement contre la perte des cheveux).
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